What Causes Impotence?

Since an erection requires a sequence of events, impotence can occur when any of the events is disrupted. The sequence includes nerve impulses in the brain, spinal column, and area of the penis, and response in muscles, fibrous tissues, veins, and arteries in and near the corpora cavernosa.

Damage to arteries, smooth muscles, and fibrous tissues, often as a result of disease, is the most common cause of impotence. Diseases--including diabetes, kidney disease, chronic alcoholism, multiple sclerosis, atherosclerosis, and vascular disease--account for about 70 percent of cases of impotence. Between 35 and 50 percent of men with diabetes experience impotence.

Surgery (for example, prostate surgery) can injure nerves and arteries near the penis, causing impotence. Injury to the penis, spinal cord, prostate, bladder, and pelvis can lead to impotence by harming nerves, smooth muscles, arteries, and fibrous tissues of the corpora cavernosa.

Also, many common medicines produce impotence as a side effect. These include high blood pressure drugs, antihistamines, antidepressants, tranquilizers, appetite suppressants, and cimetidine (an ulcer drug).

Como es tratada la impotencia?

La mayoria de los medicos sugieren que los tratamientos para la impotencia se recorre un sendero pasando de menos invasiva a la mayoria de invasoras. Esto significa recortar medicamentos nocivos se considera en primer lugar. Psicoterapia y modificaciones en el comportamiento son consideradas, seguidos por los dispositivos de vacio, medicamentos por via oral, a nivel local se inyectaban drogas, y dispositivos implantados quirurgicamente (y, en algunos casos, cirugia en venas o arterias).

Psicoterapia

Los expertos a menudo el tratamiento de la impotencia de base psicologica usando tecnicas que disminuyen la ansiedad asociada con el coito. La pareja del paciente puede ayudar a aplicar las tecnicas, que incluyen el desarrollo gradual de la intimidad y la estimulacion. Estas tecnicas tambien pueden ayudar a aliviar la ansiedad cuando la impotencia fisica esta siendo tratada.

Tratamiento farmacologico

Medicamentos para tratar la impotencia pueden ser tomados oralmente, inyectados directamente en el pene, o insertarse en la uretra en la punta del pene. En marzo de 1998, Administracion de Alimentos y Medicamentos aprobo el citrato de sildenafil (comercializado como Viagra), la primera pildora oral para tratar la impotencia. Tomada una hora antes de la actividad sexual, el sildenafil funciona al aumentar los efectos del oxido nitrico, un quimico que relaja los musculos lisos en el pene durante la estimulacion sexual, lo que permite aumentar el flujo sanguineo. Mientras que el sildenafil mejora la respuesta a la estimulacion sexual, no desencadena una ereccion automatica como drogas inyectables hacer. Los dos recomendada es de 50 mg, y el medico puede ajustar esta dosis a 100 mg o 25 mg, dependiendo de las necesidades del paciente. El medicamento no debe usarse mas de una vez al dia.

Como se diagnostica la impotencia?

Historia del Paciente

Medico e historias sexuales ayudan a definir el grado y la naturaleza de la impotencia. Un historial medico puede revelar enfermedades que llevan a la impotencia. Un simple recuento de la actividad sexual puede distinguir entre los problemas con la ereccion, eyaculacion, orgasmo o deseo sexual.

Una historia de uso de ciertos medicamentos de prescripcion o drogas ilegales puede sugerir una causa quimica. efectos de drogas representan el 25 por ciento de los casos de impotencia. Reducir el o sustituir ciertos medicamentos a menudo puede aliviar el problema.

Examen Fisico

Un examen fisico puede dar pistas para los problemas sistemicos. Por ejemplo, si el pene no responde como se espera a cierta palpacion, un problema en el sistema nervioso puede ser una causa. caracteristicas anormales sexuales secundarias, como el patron del cabello, pueden senalar problemas hormonales, lo que significaria el sistema endocrino esta implicado. Uno de los problemas circulatorios pueden ser indicadas en, por ejemplo, un aneurisma en el abdomen. Y caracteristicas inusuales del pene puede deberse la raiz de la impotencia - por ejemplo, curvatura del pene durante la ereccion podria ser el resultado de la enfermedad de Peyronie.